GENES Y CÁNCER

ACTITUD A SEGUIR EN PACIENTES CON ALTO RIESGO DE PADECER CÁNCER DE MAMA

Existen varias posibilidades que pueden ofrecerse a las mujeres con alto riesgo de padecer un carcinoma de mama, aunque ninguna de ellas se ha establecido como estándar, debido a la escasez de datos confirmados:

- MASTECTOMÍA PROFILÁCTICA: consigue un 90% de reducción de riesgo de padecer un cáncer de mama. Sin embargo, es considerada inaceptable por muchas mujeres y muchos facultativos, que consideran que una cirugía radical no puede ser aceptada como profilaxis de una patología cuyo tratamiento quirúrgico tiende a ser conservador.

- TAMOXIFENO PROFILÁCTICO: los resultados obtenidos en los diferentes estudios son contradictorios. Aún no existe suficiente evidencia como para recomendarlo de forma rutinaria. En Estados Unidos el Tamoxifeno está aprobado por la FDA para esta indicación.

-RALOXIFENO PROFILÁCTICO: en un estudio realizado con mujeres postmenopáusicas que padecían osteoporosis se ha observado una disminución del riesgo de padecer cáncer de mama de hasta un 76%. Estos datos tan alentadores están pendientes de confirmarse en pacientes de alto riesgo. El raloxifeno no está aprobado en esta indicación.

- ESTUDIOS DE IMAGEN: el estudio mamográfico únicamente ha demostrado reducir la mortalidad por cáncer de mama en mujeres con edades comprendidas entre 50 y 74 años. Es probable que en
jóvenes ostente un papel importante la RMN de mama en un futuro.

5/7