Últimas noticias, página 10

• La inmunoterapia y los anticuerpos conjugados han marcado un antes y un después en el manejo del cáncer de vejiga.
• En el último año, el tratamiento perioperatorio con enfortumab vedotina y pembrolizumab ha emergido como una de las novedades más relevantes, con datos positivos tanto en pacientes no candidatos como candidatos a cisplatino.
• La monitorización de ADN tumoral circulante (ctDNA) y las nuevas dianas terapéuticas, como HER2, refuerzan el avance hacia una Oncología más personalizada.
• El tabaco continúa siendo la principal causa conocida del cáncer de vejiga, responsable de una parte muy importante de los casos diagnosticados.

Madrid, 4 de mayo de 2026.- La inmunoterapia, los anticuerpos conjugados y el desarrollo de biomarcadores están redefiniendo el tratamiento del cáncer de vejiga, contribuyendo de forma significativa a mejorar el pronóstico y aumentar las posibilidades de tratamiento y de control prolongado de la enfermedad.

Según las estimaciones de REDECAN y SEOM para 2026, en España se diagnosticarán 23.929 nuevos casos de cáncer de vejiga. La incidencia sigue siendo claramente superior en varones, en los que se estiman 19.496 nuevos diagnósticos, frente a 4.433 en mujeres. Se trata, por tanto, de uno de los tumores más frecuentes en nuestro medio y de una patología con un importante impacto sanitario.

La mayoría de los tumores se diagnostican en estadios localizados, donde existen opciones terapéuticas con intención curativa. En la enfermedad localmente avanzada o metastásica, los avances terapéuticos de los últimos años han mejorado de forma sustancial la supervivencia de los pacientes y han abierto la puerta a secuencias terapéuticas cada vez más eficaces y personalizadas.

En el marco de la campaña de comunicación ‘En Oncología cada AVANCE se escribe en Mayúsculas’, SEOM da a conocer la evolución y los avances médicos que se han sucedido en estas últimas décadas en el tratamiento de los diferentes tumores, en este caso, del cáncer de vejiga, coincidiendo con el Día Mundial de este tumor que se celebra mañana, día 5 de mayo.

Factores de riesgo

El tabaco sigue siendo el principal factor de riesgo del cáncer de vejiga. No solo daña la vía respiratoria a través del humo: muchos de los compuestos carcinógenos del cigarrillo se absorben, se eliminan por la orina y entran en contacto prolongado con el urotelio, favoreciendo la transformación maligna de sus células.

Otros factores de riesgo incluyen la exposición ocupacional a determinadas sustancias químicas de uso industrial, la exposición previa a ciclofosfamida y la esquistosomiasis en zonas endémicas. Algunos estudios también han sugerido una posible asociación entre la infección por VPH y algunos casos de cáncer de vejiga, aunque este aspecto sigue siendo objeto de investigación.

Aunque no se ha demostrado de forma concluyente que los antecedentes familiares aumenten de manera clara el riesgo en otros miembros de la familia, conviene extremar la atención en pacientes diagnosticados a edades tempranas.

Biología molecular

Los datos del proyecto The Cancer Genome Atlas (TCGA) han identificado el carcinoma urotelial como uno de los tumores con mayor carga de alteraciones genómicas. Las clasificaciones moleculares disponibles, aunque no idénticas entre sí, coinciden en distinguir grandes subtipos basales y luminales, con diferencias pronósticas y, probablemente, terapéuticas.

Más recientemente, la investigación clínica ha comenzado a traducir esa complejidad biológica a la práctica: biomarcadores como las alteraciones de FGFR, la expresión de HER2 o la detección de enfermedad mínima residual mediante ctDNA están adquiriendo un papel cada vez más relevante para seleccionar tratamientos y establecer el riesgo de recaída.

Tratamiento del carcinoma urotelial músculo-invasivo

En el carcinoma urotelial músculo-invasivo, el tratamiento de elección sigue siendo la cistectomía radical con linfadenectomía. Hasta el momento, la recomendación de tratamiento neoadyuvante para pacientes con tumores cT2/4N0M0, o como tratamiento adyuvante en pacientes con factores de alto riesgo después de la cistectomía radical (pT3/4 y/o afectación ganglionar) se fundamentaba en la quimioterapia basada en cisplatino con esquemas como MVAC a dosis densas (metrotexate, vinblastina, doxorrubicina y cisplatino) o la combinación de cisplatino y gemcitabina.

En pacientes seleccionados también puede valorarse una estrategia de preservación vesical mediante tratamiento trimodal, que combina resección transuretral máxima y radioquimioterapia concomitante.

En los últimos años, en el entorno adyuvante, el estudio CheckMate 274 supuso el primer gran cambio de paradigma al demostrar el beneficio de nivolumab en pacientes de alto riesgo tras cistectomía radical. Posteriormente, el estudio AMBASSADOR reforzó el papel de la inmunoterapia adyuvante al demostrar beneficio en supervivencia libre de enfermedad con pembrolizumab en una población similar.

En el entorno perioperatorio, el estudio NIAGARA consolidó otro paso adelante al demostrar que la incorporación de durvalumab a la quimioterapia basada en cisplatino y gemcitabina antes de la cirugía, seguida de durvalumab adyuvante, mejora la supervivencia global frente a la quimioterapia neoadyuvante sola. Este resultado posicionó a la inmunoterapia como una estrategia clave dentro del abordaje multimodal del tumor localizado.

Sin embargo, una de las novedades más relevantes en este último año ha sido la irrupción de enfortumab vedotina más pembrolizumab en el contexto perioperatorio. En pacientes no candidatos a cisplatino, el estudio fase III KEYNOTE-905/EV-303 ha demostrado que esta combinación, administrada antes y después de la cirugía, mejora de forma significativa la supervivencia libre de eventos, la supervivencia global y la tasa de respuesta patológica completa frente a la cirugía sola. Estos datos han sido especialmente importantes porque cubren una necesidad histórica en una población con opciones limitadas.

Además, pacientes candidatos a cisplatino, el estudio fase III KEYNOTE-B15/EV-304, presentado recientemente en 2026, ha mostrado que el esquema perioperatorio con enfortumab vedotina y pembrolizumab también supera al estándar clásico de quimioterapia neoadyuvante con gemcitabina y cisplatino, con mejoras en supervivencia libre de eventos, supervivencia global y respuesta patológica completa. En conjunto, estos resultados sitúan esta combinación como una de las estrategias con mayor potencial de cambio en el tratamiento perioperatorio del tumor localizado, tanto en pacientes no candidatos como en candidatos a cisplatino.

Otra novedad de gran interés es el estudio IMvigor011, que ha aportado la primera demostración fase III de una estrategia adyuvante guiada por enfermedad mínima residual. En pacientes con ctDNA detectable tras la cistectomía, atezolizumab mejoró la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global frente a placebo.

Enfermedad avanzada o metastásica: nuevos estándares y nuevas dianas

Durante décadas, el tratamiento de elección para la enfermedad avanzada fue la quimioterapia basada en platinos. Más tarde, avelumab se convirtió en estándar de mantenimiento en pacientes cuya enfermedad no progresaba tras quimioterapia de primera línea, prolongando la supervivencia global y modificando el algoritmo terapéutico del carcinoma urotelial avanzado.

En la primera línea de tratamiento, los estudios CheckMate 901 y EV-302 demostraron que las combinaciones de inmunoterapia y/o anticuerpos conjugados podían superar por primera vez a los esquemas clásicos basados en platino. En particular, enfortumab vedotina más pembrolizumab ha supuesto un cambio de estándar de gran magnitud en la enfermedad metastásica.

En este nuevo escenario, la secuenciación óptima tras progresión a las combinaciones de primera línea sigue siendo una de las principales preguntas abiertas del campo.

Respecto a los tratamientos en segundas y sucesivas líneas, el enfortumab vedotina ha demostrado en el estudio fase III EV-301 beneficio en supervivencia global tras el tratamiento con platinos e inmunoterapia, y el estudio THOR demostró que erdafitinib mejora la supervivencia global frente a quimioterapia en pacientes con carcinoma urotelial avanzado o metastásico con alteraciones de FGFR tras tratamiento previo.

Además, a finales de 2025 se comunicaron resultados del estudio fase III RC48-C016 muy prometedores en tumores con expresión de HER2. En pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico con expresión de HER2 (IHQ 1+, 2+ o 3+); la combinación de disitamab vedotina y toripalimab prolongó de forma marcada la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global frente a quimioterapia. Aunque su papel exacto dentro del algoritmo terapéutico todavía debe definirse, estos datos refuerzan la idea de que el futuro del cáncer de vejiga será cada vez más biomarcador-dirigido.

En paralelo, la enfermedad no músculo-invasiva también está experimentando una etapa de innovación, con el desarrollo de estrategias intravesicales de liberación mantenida de quimioterapia y nuevas alternativas para pacientes con enfermedad no respondedora a BCG. Estos avances amplían el horizonte terapéutico y refuerzan el objetivo de preservar la vejiga cuando sea posible sin comprometer el control oncológico.

Investigación clínica y acceso

Todos estos avances han sido posibles gracias a la investigación clínica y a la generosa participación de los pacientes en ensayos clínicos, con una contribución muy significativa de centros españoles. La participación en ensayos sigue siendo, siempre que sea posible, una de las mejores opciones para seguir mejorando resultados y acelerar el acceso a terapias innovadoras.

No obstante, para que el impacto de estos progresos sea real, es imprescindible que los tratamientos que demuestran beneficios clínicamente relevantes se incorporen de manera equitativa y que el acceso al mejor tratamiento disponible sea universal. El reto ya no es solo innovar, sino hacer llegar la innovación a todos los pacientes que puedan beneficiarse de ella.

 Nota de prensa

Ya puede inscribirse al webinar sobre el contenido del Consenso SEOM-SEAP de cáncer de ovario que se celebrará el martes, 5 de mayo, a las 16:30 horas. Participarán la Dra. Pilar Barretina y el Dr. Gabriel Matheu, coordinadores del consenso. El consenso y el webinar se han realizado gracias a la colaboración sin restricciones de Abbvie, AstraZeneca y GSK.

 

 

La Sección SEOM de Cuidados Continuos lanza una encuesta para identificar y evaluar el grado de concienciación y adherencia en la comunidad oncológica española sobre la vacunación de pacientes oncológicos para obtener una visión clara de las prácticas actuales. A partir de los resultados, se elaborará un manuscrito para su publicación en la revista Clinical & Translational Oncology (CTO) que establezca estrategias que mejoren el conocimiento y la adherencia a las recomendaciones de vacunación. El proyecto está coordinado por la Dra. Ana Fernández Montes y la Dra. Beatriz González Astorga y cuenta con la colaboración sin restricciones de GSK. Su participación en la encuesta es fundamental y no le llevará más que unos minutos completarla. 

 

 

• La Sociedad Española de Oncología Médica continúa su batería de actividades para conmemorar su 50 aniversario con tres vídeos que evidencian la evolución del cáncer a través de la voz de pacientes.

• Los testimonios de Adriana, Rosa y Fidel destacan en 3 píldoras de vídeo el impacto de la investigación y cómo viven su día a día la enfermedad con calidad de vida.

• Dentro del Congreso SEOM2026, que se celebrará en Madrid del 29 de septiembre al 2 de octubre, la Sociedad Española de Oncología Médica está organizando un homenaje a los pacientes. Asimismo, ha puesto en marcha un grupo de pacientes para detectar sus principales inquietudes y motivaciones y poner en marcha iniciativas que den respuesta a las mismas

• “Los avances conseguidos hacen que el pronóstico limitado que tenían la mayoría de los pacientes con cáncer hace cinco décadas se haya revertido y que éstos actualmente tengan una supervivencia más prolongada y con mayor calidad de vida. El objetivo actual no es sólo vivir más, sino mejor, con menos toxicidad, más atención a los efectos a largo plazo y más apoyo a los supervivientes”, subraya el presidente de SEOM, Dr. Javier de Castro

Madrid, 24 de abril de 2026.- La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) lanza, coincidiendo con la conmemoración este año de su 50 aniversario y continuando con la campaña, puesta en marcha el Día Mundial del Cáncer, ‘50 años cambiando el significado del cáncer’, una colección de tres píldoras de vídeo. En ellas, se pone de manifiesto, a través de las voces de tres pacientes, Adriana, Rosa y Fidel, cómo hace 50 años el diagnóstico del cáncer tenía, en la mayoría de los casos, un pronóstico muy limitado, y hoy, gracias a la investigación, millones de personas viven más y mejor tras el diagnóstico del cáncer.

Ahora bien, hace 50 años el diagnóstico del cáncer tenía, en la mayoría de los casos, un pronóstico muy limitado, y hoy, gracias a la investigación, millones de personas viven más y mejor tras el diagnóstico del cáncer. “Los avances conseguidos hacen que el pronóstico limitado que tenían la mayoría de los pacientes con cáncer hace cinco décadas se haya revertido, y actualmente tengan una supervivencia más prolongada y con calidad de vida”, explica el presidente de SEOM, Dr. Javier de Castro, quien subraya que “el objetivo actual no es sólo vivir más, sino mejor, con menos toxicidad, más atención a los efectos a largo plazo y más apoyo a los supervivientes. La prevención, el diagnóstico precoz y la investigación siguen siendo claves para reducir la mortalidad por cáncer”.

La primera de estas píldoras, que hoy difundimos refleja el momento que vivieron estos pacientes durante el diagnóstico y cómo, desde su perspectiva, perciben los avances que se han producido en el ámbito de la Oncología Médica. “Si hubiera sido antes, si me diagnostican lo que me han diagnosticado ahora, yo creo que no hubiera podido hacer nada”, señala Rosa quien añade que “yo empecé con unos ensayos clínicos y estos han hecho que mi vida tuviera como más propósito porque ya sí que tenía un futuro”. En esta misma línea, Fidel comenta que “ya son nueve años los que llevo con esto y te enseña a valorar las cosas, a vivir y a ver la parte siempre positiva de las cosas que te están pasando en el mismo momento”.

El presidente de SEOM, Dr. Javier de Castro, recuerda que “los avances conseguidos hacen que el pronóstico limitado que tenían la mayoría de los pacientes con cáncer hace cinco décadas se haya revertido, y actualmente tengan una supervivencia más prolongada y con calidad de vida”. Y añade: “El objetivo actual no es sólo vivir más, sino mejor, con menos toxicidad, más atención a los efectos a largo plazo y más apoyo a los supervivientes. La prevención, el diagnóstico precoz y la investigación siguen siendo claves para reducir la mortalidad por cáncer”.

SEOM lanzará otras dos píldoras próximamente que muestran, en esta misma línea, cómo, gracias a la investigación, se ha mejorado la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes con cáncer. En ellas, Adriana indica que “el hecho de que me lo hayan diagnosticado en este momento… y no hace 50 años… pues es muy sencillo: es que yo no estaría aquí”. Fidel por su parte hace hincapié en que “las operaciones que a mí me han hecho y los tratamientos que yo he recibido en estos nueve años no hubieran sido posibles hace simplemente quince o veinte años”.

Además, cabe destacar que dentro del Congreso SEOM2026, que se celebrará en Madrid del 29 de septiembre al 2 de octubre, la Sociedad Española de Oncología Médica está organizando un homenaje a los pacientes. Asimismo, ha puesto en marcha un focus group con pacientes para detectar sus principales inquietudes y motivaciones y poner en marcha iniciativas que den respuesta a las mismas. Durante todo el año SEOM continuará con distintas acciones dentro de la campaña ‘50 años cambiando el significado del cáncer’.

Para difundir estas píldoras en redes sociales puedes utilizar el hashtag #50AñosSEOM

 Nota de prensa

Le recordamos que está abierto el plazo para enviar su solicitud para optar a una de las Becas SEOM para proyectos de investigación de melanoma uveal metastásico financiadas por Immunocore. El plazo de envío de solicitudes finalizará el lunes, 18 de mayo, a las 18:00h. Las Becas, Proyectos y Premios SEOM se entregarán en SEOM2026.

 

 

• El cáncer de testículo es el tumor más frecuente en varones entre los 15 y los 35 años y en España se estiman 1.705 nuevos casos anuales.
• La supervivencia a cinco años supera el 94%, lo que lo sitúa entre los tumores con mejor pronóstico.
• Este tipo de cáncer constituye un modelo de enfermedad tumoral metastásica curable con quimioterapia gracias al desarrollo de esquemas basados en cisplatino.

Madrid, abril de 2026.- El cáncer de testículo continúa siendo uno de los grandes ejemplos de éxito terapéutico en Oncología. Se trata del tumor más frecuente en varones jóvenes y, aunque representa aproximadamente el 1% de los tumores en hombres, mantiene unas tasas de curación muy elevadas gracias al desarrollo de los tratamientos basados en cisplatino.

En el momento actual, los esfuerzos se centran en mejorar la caracterización biológica de los tumores germinales, especialmente en aquellos casos con peor pronóstico o resistencia a platino, así como en optimizar el tratamiento y reducir la toxicidad a largo plazo en una población mayoritariamente joven.

En el marco de la campaña de comunicación En Oncología cada AVANCE se escribe en Mayúsculas, SEOM da a conocer la evolución y los avances médicos que se han sucedido en estas últimas décadas en el tratamiento de los diferentes tumores, en este caso, del cáncer de testículo, coincidiendo con el mes de abril, de concienciación sobre el mismo.

Los estudios de secuenciación de última generación han puesto de manifiesto que los tumores germinales presentan una baja carga mutacional en comparación con otros tumores sólidos, si bien se han descrito alteraciones potencialmente relevantes. Entre ellas, destacan las alteraciones en TP53 y MDM2 en tumores refractarios a platino, especialmente en los de localización mediastínica. Asimismo, el análisis del Atlas del Genoma del Cáncer (TCGA) ha evidenciado diferencias moleculares entre subtipos, con alteraciones en genes como KIT y NRAS en seminomas, y otras descritas en análisis genómicos exploratorios como CAPN7, FAT4 o GRK1 en el carcinoma embrionario.

Entre los avances más recientes destaca el desarrollo de nuevos biomarcadores, como el microARN miR-371a-3p, con potencial utilidad en el diagnóstico, la monitorización y la detección de recaídas, aunque su incorporación a la práctica clínica todavía requiere validación adicional.

Otra de las áreas de interés es la desescalada terapéutica, con el objetivo de mantener la elevada eficacia reduciendo los efectos adversos. En este sentido, las guías europeas han actualizado sus recomendaciones y existen estudios con seguimiento prolongado como el ensayo SAKK 01/10, que refuerzan el interés por abordajes que puedan permitir mantener la eficacia reduciendo la toxicidad aguda y tardía en pacientes seleccionados.

Paradigma de tumor curable

El cáncer germinal de testículo se convirtió en la segunda mitad del siglo XX en el paradigma de tumor metastásico curable con quimioterapia. En 1956 se describió el primer tratamiento quimioterápico eficaz para el coriocarcinoma, lo que supuso un hito en Oncología. Sin embargo, no fue hasta la década de 1970 cuando el cáncer de testículo pasó a considerarse una enfermedad curable, gracias a la introducción del cisplatino y al desarrollo de esquemas de combinación, que incrementaron las tasas de curación desde aproximadamente un 10% hasta cifras cercanas al 60%.

Posteriormente, la optimización de estos tratamientos permitió alcanzar tasas de curación superiores al 90% incluso en enfermedad metastásica. Durante la década de los años 80, se desarrollaron estrategias de rescate con quimioterapia a altas dosis y soporte con progenitores hematopoyéticos, que han permitido curar a un subgrupo de pacientes con enfermedad resistente a múltiples líneas de tratamiento. En este contexto, el ensayo internacional fase III TIGER, que compara la quimioterapia convencional frente a la quimioterapia a altas dosis en primera recaída, constituye uno de los estudios más relevantes en este ámbito, cuyos resultados se encuentran pendientes y podrían ayudar a definir el estándar terapéutico en estos pacientes.

En la actualidad, debido a las elevadas tasas de curación, los esfuerzos se centran en reducir la toxicidad de los tratamientos, optimizar el seguimiento y mejorar la calidad de vida de los largos supervivientes, prestando especial atención a las secuelas cardiovasculares, metabólicas, renales, neurológicas y al riesgo de segundas neoplasias.

En definitiva, el cáncer de testículo sigue siendo un modelo de tumor curable. El reto actual es avanzar en una medicina más precisa, identificar mejor a los pacientes con mayor riesgo y continuar reduciendo el impacto a largo plazo de tratamientos altamente eficaces.

 Nota de prensa

Abierto el plazo para enviar su solicitud para optar a una de las Becas SEOM para proyectos de investigación de melanoma uveal metastásico financiadas por Immunocore. El plazo de envío de solicitudes finalizará el lunes, 18 de mayo, a las 18:00h. Las Becas, Proyectos y Premios SEOM se entregarán en SEOM2026.

 

 

¿Qué conocimiento tiene sobre el cáncer de origen laboral, la enfermedad profesional y la derivación adecuada de los casos? Participe en una novedosa encuesta de autoevaluación que ha lanzado el Grupo de Trabajo SEOM de Cáncer, Trabajo y Medioambiente para valorar el grado de conocimiento sobre el cáncer de origen laboral ya que los oncólogos médicos deben conocer cómo sospechar y comunicar que el paciente presenta un cáncer secundario a una exposición laboral. Su participación es fundamental. Cumplimentar la encuesta no le llevará más de 2-3 minutos. 

 

 

 

• La investigación ha permitido que esta tecnología haya alcanzado un grado de madurez suficiente como para comenzar su implementación asistencial, abriendo una nueva etapa en la Medicina de Precisión.

• Esta tecnología permite monitorizar la evolución del tumor en tiempo real, detectar mecanismos de resistencia a los tratamientos y anticipar recaídas antes de que sean visibles mediante técnicas de imagen convencionales, lo que supone una ventaja clínica significativa.

• “El desarrollo de herramientas como la biopsia líquida nos sitúa ante una oportunidad única para avanzar hacia una Oncología verdaderamente personalizada, en la que podamos adaptar el tratamiento en función de la evolución molecular de cada paciente”, subraya el Dr. Javier de Castro, presidente de SEOM.

• “El avance de la biopsia líquida en los últimos años ha sido muy significativo. Estamos en un momento clave para impulsar su incorporación progresiva, ordenada y basada en la evidencia dentro del SNS”, destaca el Dr. Rafael López López, presidente de ASEICA.

Madrid, 15 de abril de 2026.- La Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer (ASEICA) y la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) han presentado, en el marco del Día Mundial de la Innovación en Cáncer, recomendaciones para la incorporación progresiva de la biopsia líquida en la práctica clínica. Esta herramienta diagnóstica, basada en el análisis de ADN tumoral circulante en sangre, representa uno de los avances más relevantes hacia una Oncología más precisa, menos invasiva y centrada en el paciente.

Bajo el lema “Biopsia líquida: el presente de una Oncología más precisa y menos invasiva”, ambas entidades científicas destacan que la investigación ha permitido que esta tecnología haya alcanzado un grado de madurez suficiente como para comenzar su implementación asistencial, abriendo una nueva etapa en la Medicina de Precisión.

La biopsia líquida consiste en una prueba mínimamente invasiva que permite detectar en sangre fragmentos de ADN tumoral circulante, ofreciendo una visión global y dinámica de la enfermedad sin necesidad de recurrir a procedimientos invasivos. “Se trata de una herramienta que nos permite rastrear la huella molecular del cáncer de forma rápida, repetible y prácticamente sin molestias para el paciente, superando además limitaciones como la heterogeneidad tumoral”, explica el Dr. Rodrigo Sánchez-Bayona, secretario científico de SEOM.

Esta tecnología permite monitorizar la evolución del tumor en tiempo real, detectar mecanismos de resistencia a los tratamientos y anticipar recaídas antes de que sean

visibles mediante técnicas de imagen convencionales, lo que supone una ventaja clínica significativa.

De la investigación a la práctica clínica: una transición necesaria

“El desarrollo de herramientas como la biopsia líquida nos sitúa ante una oportunidad única para avanzar hacia una Oncología verdaderamente personalizada, en la que podamos adaptar el tratamiento en función de la evolución molecular de cada paciente”, afirma el Dr. Javier de Castro, presidente de SEOM. “Su incorporación progresiva a la práctica clínica permitirá tomar decisiones más ágiles y precisas, anticiparnos a la progresión de la enfermedad y mejorar los resultados en salud”, destaca.

En los últimos años, la investigación ha demostrado no solo la validez analítica de la biopsia líquida, sino también su utilidad clínica para orientar decisiones terapéuticas y mejorar el pronóstico de los pacientes. “Hoy contamos con evidencia que demuestra que la detección de ADN tumoral circulante aporta información pronóstica relevante y puede ayudarnos a tomar mejores decisiones clínicas”, señala la Dra. Noelia Tarazona, vocal de ASEICA.

Actualmente, su aplicación es especialmente relevante en distintos escenarios clínicos. En tumores localizados, como el cáncer de colon en estadio II, permite identificar qué pacientes pueden beneficiarse de tratamientos adicionales y cuáles pueden evitar terapias innecesarias. En enfermedad metastásica, facilita la detección de alteraciones moleculares accionables y la selección de tratamientos dirigidos o el acceso a ensayos clínicos. “En enfermedad avanzada, la biopsia líquida es especialmente útil para identificar alteraciones moleculares en tiempo real, incluso cuando no disponemos de tejido suficiente, lo que nos permite seleccionar tratamientos más adecuados o facilitar el acceso a ensayos clínicos”, añade la Dra. Tarazona.

“El avance de la biopsia líquida en los últimos años ha sido muy significativo. Estamos en un momento clave para impulsar su incorporación progresiva, ordenada y basada en la evidencia dentro del Sistema Nacional de Salud”, destaca el Dr. Rafael López López, presidente de ASEICA.

Impacto directo en la calidad de vida y en la eficiencia del sistema

Uno de los principales beneficios de la biopsia líquida es su capacidad para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Al permitir ajustar la intensidad del tratamiento y evitar terapias innecesarias, reduce la toxicidad, la carga emocional y el impacto en la vida diaria. “Esta herramienta nos permite adelantarnos a la evolución del cáncer y adaptar la estrategia terapéutica en tiempo real, lo que se traduce en un mayor margen de maniobra clínica y en mejores resultados para los pacientes”, subraya el Dr. Sánchez-Bayona.

Además, esta tecnología contribuye a una utilización más eficiente de los recursos sanitarios, al facilitar la selección del tratamiento más adecuado desde fases tempranas y evitar intervenciones innecesarias. “En tumores localizados, por ejemplo, puede ayudarnos a identificar qué pacientes necesitan quimioterapia y cuáles podrían evitarla, lo que reduce toxicidades y mejora su calidad de vida”, apunta la Dra. Tarazona.

Recomendaciones para su implantación progresiva

SEOM y ASEICA subrayan la necesidad de avanzar hacia una implantación progresiva de la biopsia líquida en la práctica clínica, basada en la evidencia científica y en criterios de equidad. Para que esta herramienta llegue a todos los pacientes, entre las principales recomendaciones destacan:

• La estandarización de los procedimientos de análisis y validación.
• La inclusión en guías clínicas nacionales e internacionales.  
• La creación de comités moleculares multidisciplinares.
• El impulso de ensayos clínicos que consoliden su impacto clínico.  
• La garantía de acceso equitativo para todos los pacientes.  

Asimismo, ambas entidades científicas hacen un llamamiento a acelerar la innovación para extender esta herramienta a más tumores y escenarios clínicos. El futuro pasa, a su juicio, por abaratar los costes de las tecnologías de secuenciación y aumentar la sensibilidad de estas pruebas para que sean capaces de detectar cantidades aún más minúsculas de ADN tumoral, lo que abriría la puerta al diagnóstico precoz en pacientes asintomáticos. 

Casos de éxito: evidencia del cambio de paradigma

La utilidad de la biopsia líquida ya se refleja en distintos casos clínicos y ensayos recientes. En tumores localizados como el cáncer de colon en estadio II, la biopsia líquida ya permite evitar quimioterapia en muchos pacientes sin empeorar la supervivencia, lo que supone un cambio relevante en la práctica clínica. En enfermedad avanzada, por ejemplo en cáncer de mama, permite detectar mutaciones de resistencia en el gen ESR1 antes de que el tumor creciera o diera síntomas en las pruebas de imagen y adaptar el tratamiento. Esta intervención temprana, guiada exclusivamente por la biopsia líquida, logró reducir el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte en un 56%, duplicando la supervivencia libre de progresión. “En ambos casos, lo importante es que la biopsia líquida cambia decisiones y mejora la cantidad y calidad de vida de nuestros pacientes”, coinciden los Dres. Tarazona y Sánchez-Bayona.

En el Día Mundial de la Innovación en Cáncer, ASEICA y SEOM concluyen que la biopsia líquida representa el paso natural de la investigación a la práctica clínica, consolidándose como una herramienta clave para mejorar la atención oncológica, coinciden en que España cuenta con el conocimiento, la experiencia investigadora y el talento necesario para liderar este proceso, y solicitan a las administraciones y a todos los agentes implicados impulsar su desarrollo e implementación.

 Nota de prensa