Estadio I

Debe realizarse Cirugía con histerectomía abdominal total y una salpingooforectomía bilateral (extirpación de ambos ovarios). Si el tumor está bien o moderadamente diferenciado, si no afecta más del 66% de la parte superior del cuerpo uterino, tiene citología peritoneal negativa, ha invadido <50% del miometrio y no ha invadido los espacios vasculares. Se pueden extraer algunos ganglios linfáticos pélvicos seleccionados.y si son negativos, no se indica tratamiento postoperatorio.

Para todos los otros casos (tumor de alto grado, invasion miometrial > 50 % y/ o afectación cervical y otros tipos de células), debe combinarse el muestreo de ganglios pélvicos seleccionados y periaórticos con la histerectomía abdominal total y la salpingooforectomía bilateral si no hay contraindicaciones médicas o técnicas y administrar radioterapia pélvica total si los ganglios pélvicos son positivos y los ganglios periaórticos son negativos. La incidencia de complicaciones intestinales tras la radioterapia es aproximadamente del 4%. Cuando hay contraindicación médica a la cirugía, debe tratarse a la paciente con radioterapia sola, aunque de ésta pueden resultar tasas de curación inferiores a las que se logran con la cirugía. La radioterapia reduce la incidencia de recidiva local y regional cuando se administra después de la cirugia en los estadios I que presentan mayor riesgo de recaída.

Estadio II

Cirugía realizando histerectomía y salpingooforectomía bilateral con biopsia de los ganglios paraaórticos en el momento de la cirugía, seguido de radioterapia postoperatoria ( externa o braquiterapia vaginal) es la opción más habitual en nuestro entorno.