Pronóstico

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La supervivencia y el control pélvico/ local de la enfermedad se correlacionan con el estadio según la FIGO, si bien el pronóstico también depende de otros factores no incluidos en este sistema de estadiaje y que nos condicionarán el tratamiento y la supervivencia de las pacientes.

 

• El tamaño del tumor se correlaciona estrechamente con el pronóstico.
Para tumores (T) < 5 cm, tratados con radioterapia, la supervivencia a 5 años es del 83 % de pacientes.
Para T entre 5-7,9 cm, la supervivencia es del 66%.
Para T mayores o iguales a 8 cm, la supervivencia es del 46 %.

• La afectación de los ganglios linfáticos es también un importante predictor de la supervivencia.
Para las pacientes con E. IB sometidas a histerectomía radical, la supervivencia a 5 años es del 85% al 95 % si no hay afectación ganglionar pélvica; si la hay, desciende a porcentajes entre 45% - 55 %.
Si existe afectación de los ganglios para-aórticos y son tratados con radioterapia, la supervivencia varía entre 10-50 % a 5 años, dependiendo de la extensión de la enfermedad pélvica y del número de ganglios para-aórticos afectos.

• Otros factores a tener en cuenta son los histológicos, que podremos valorar tras la realización de la histerectomía: La infiltración vascular y / o linfática, invasión profunda del estroma y la extensión parametrial.

• El subtipo histológico adenocarcinoma tiene peor pronóstico que el carcinoma escamoso.

• La anemia es un factor que aumenta el número de recaídas pélvicas en aquellas pacientes (con tumores no candidatos a cirugía) que son tratadas con radioterapia o radioquimioterapia combinadas.

 

 

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