El estadiaje del tumor sirve para definir la localización, la extensión local y a distancia del mismo. Ello permite planificar el tratamiento más adecuado a cada situación y conocer el pronóstico.
El estadiaje del tumor sirve para definir la localización, la extensión local y a distancia del mismo. Ello permite planificar el tratamiento más adecuado a cada situación y conocer el pronóstico. El estadiaje clínico del tumor se llevará a cabo mediante las exploraciones comentadas previamente. Si no es posible realizar el estadiaje quirúrgico por las condiciones de la paciente, la exploración física ginecológica bajo anestesia aporta información útil.
- Estadiaje según sistema FIGO
Es un estadiaje clínico muy útil ya que muchos pacientes serán tratados con radioterapia y no se someterán nunca a cirugía, y este sistema de estadiaje aporta uniformidad en esta población de pacientes.
- Estadiaje según TNM
Los hallazgos del tumor en relación a la extensión del mismo en las pacientes tratadas con cirugia deben ser documentados exhaustivamente para definir la extensión de la enfermedad en relacion a los hallazgos anatomo-patológicos mediante el sistema TNM ( pTNM).
- (Tumor): Tamaño del tumor primario y localización del mismo.
- N (Ganglio): El tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
- M (Metàstasis): El cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo.
Las definiciones de la categoria T corresponden a los estadios aceptados por la FIGO 2008
- TX: No se puede evaluar el tumor primario debido a la falta de información. Se deben realizar más pruebas.
- T0 : No se detecta tumor primario en el cuello del útero.
- Tis: Existencia de cáncer in situ. Significa que el cáncer se encuentra sólo en la capa de células que cubren el cuello del útero y no ha invadido los tejidos más profundos.
- T1 / I FIGO : El cáncer se encuentra limitado al útero ( la extensión al cuerpo uterino debe ser tenida en cuenta
- T1a / IA FIGO . Carcinoma invasivo (microscópico) sólo detectable con microscopio.La invasión del estroma debe ser como máximo de 5mm medido desde la base del epitelio, en horizontal extensión < ó= a 7 mm
- T1a1/ IA1 FIGO Lesión menor o igual a 3 mm. de profundidad, y menor o igual a 7 mm. en extensión horizontal.
T1a2 / IA2 FIGO Lesión de más de 3 pero menos de 5 mm. de profundidad y una extensión horizontal menor o igual a 7 mm. - T1b / IB FIGO . Lesión macroscópica que el médico puede objetivar ,o bien lesión microscópica de mayor tamaño que el tumor estadio T1a2.
- T1b1 / IB1 FIGO : Lesion clínicamente visible menor de 4,0 centímetros.
- T1b2 / IB2 FIGO : El tumor mide más de 4 cm.
- T2/ II FIGO : El carcinoma ha crecido más allá del útero pero sin alcanzar la pared pelviana o el tercio inferior de la vagina.
- T2a / IIA FIGO . El tumor no ha invadido el tejido próximo al cuello del útero(también denominado región parametrial).
- T2a1 / IIA1 FIGO. El tumor es visible clínicamente y puede medira hasta 4 cm
- T2a2/ IIA2 FIGO : La lesión es visible clínicamente y mide > 4 cm
- T2b / IIB FIGO Tumor sin invasión parametrial
- T3 / III. FIGO El tumor se extiende a pared pélvica y/o invade el tercio inferior de la vagina y/o causa hidronefrosis o riñones no funcionantes
- T3a / IIIA FIGO. El tumor invade 1/ 3 inferior de vagina, sin extensión a pared pélvica .
- T3b / III B FIGO. El tumor se extiende a pared pélvica y/ o causa hidronefrosis o riñones no funcionantes
- T4 / IV A FIGO. El tumor ha invadido la mucosa de la vejiga o recto y ha crecido más allá de la pelvis.
N. Metástasis a los ganglios linfáticos regionales
- NX: No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales (ganglios cercanos al cuello del útero).
- N0 : No hay metástasis en ganglios linfáticos regionales.
- N1: El tumor ha invadido los ganglios linfáticos regionales. El estadio será IIIB del TNM
- Metástasis a distancia. Cuando el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo (pulmones, huesos).
- MX: No se pueden evaluar las metástasis a distancia.
- M0 : No se detectan metástasis a distancia.
- M1: Hay metástasis a distancia. ( diseminación peritoneral , afectación ganglionar supraclavicular , mediastinica o paraaortica , pulmones , higado o hueso . El estadio será IVB del TNM.






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