Prevención primaria: Entre las estrategias para reducir el riesgo de desarrollar un cáncer colorrectal destacan:

- el alto consumo de vegetales y frutas frescas, evitar dietas muy ricas en calorías
- no fumar
- evitar la obesidad
- realizar ejercicio físico

Screening o prevención secundaria: Consiste en la realización de una serie de exploraciones diagnósticas en individuos asintomáticos que tienen un riesgo mayor de desarrollar un cáncer que la población general.

• Población de riesgo medio:

- Este grupo incluye a las personas > 50 años sin otro factor de riesgo añadido de cáncer colorrectal que la edad.

- No existe consenso sobre cual es la mejor estrategia para realizar el screening en esta población. La Sociedad Americana y Gastroenterología y la Sociedad Americana del Cáncer recomiendan un análisis de “sangre oculta en heces” con un periodicidad anual o bianual y una rectosigmodoscopia cada 5 años (si estas pruebas son positivas se debe realizar una colonoscopia completa) o una colonoscopia cada 5 o 10 años.

• Población de alto riesgo:

- Incluye los cánceres familiares, los síndromes hereditarios de cáncer de colon y otras condiciones predisponentes.

- El screening debe de realizarse preferentemente con colonoscopia.

- La periodicidad depende de la causa que produce el aumento del riesgo.

- En algunos casos está indicado realizar otras pruebas complementarias, como mamografías o exploraciones ginecológicas, porque el riesgo de desarrollar otros cánceres no colónicos también está aumentado.

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