Son aquellos nuevos fármacos que se dirigen a inhibir la activación de la proteina mTor (mammalian target of rapamycin). Esta proteína está activada en múltiples tumores y se activación es capaz de generar proliferación y de evitar la muerte programada de las células lo que conduce a su crecimiento desordenado.
La activación de mTor es un paso biológico común a muchas vías de activación de la señal de proliferación. Es decir, si somos capaces de bloquear este paso clave son, potencialmente, muchos los pacientes que se podrían beneficiar de estos tratamientos antitumorales. Desgraciadamente la biología siempre es compleja y es difícil bloquear a la perfección a esta proteína o, incluso cuando se consigue, no es raro que la célula tumoral encuentre otras vías alternativas de señalización que hacen que estos fármacos dejen de ser útiles. Sin embargo, existen múltiples medicamentos que se dirigen a esta vía y los logros comienzan a ser palpables.
A día de hoy, existen ya dos fármacos inhibidores de mTor que han logrado indicación para su uso clínico.
Everolimus (Afinitor®) y Temsirolimus (Torisel®)
Son medicamentos de administración oral, inhibidores de mTor, que son de utilidad en carcinoma de células renales cuando el tumor es resisitente a fármacos dirigidos a inactivar la angiogénesis dependiente de VEGFR (sunitinib, sorafenib, pazopanib, bevacizumab).
Everolimus y Temsirolimus pueden producir efectos secundarios, de manera similar a la mayor parte de los nuevos medicamentos dirigidos s inhibir la señalización intracelular: cansancio, pérdida de apetito, diarreas, erupciones cutáneas…
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