Genitourinario - Cáncer de vejiga


AUTOR: Dr. José Luis Pérez Gracia

Introducción y epidemiología

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La vejiga es un órgano que se encuentra en la pelvis, es decir, en la parte inferior del abdomen. Su función es almacenar la orina que le llega desde los riñones, a través de un conducto llamado uréter y expulsarla al exterior a través de otro conducto llamado uretra.

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Causas y factores de riesgo

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La principal causa conocida del cáncer de vejiga es el tabaco, al que se atribuyen el 66% de los casos que se observan en varones y el 30% en mujeres.

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Prevención y técnicas de diagnóstico precoz

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La mejor manera de prevenir el cáncer de vejiga es evitar el consumo de tabaco, dado que como hemos visto es el factor de riesgo más importante para desarrollar la enfermedad. 

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Tipos histológicos

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Los tipos histológicos son las distintas clases de tumores que existen en un órgano según las células que forman el tumor. En el caso de los tumores de vejiga el principal tipo histológico es el carcinoma urotelial, cuyas células derivan del tejido que recubre por dentro a la vejiga (epitelio transicional o urotelio). 

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Signos y síntomas al diagnóstico

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La gran mayoría de los tumores de vejiga se diagnostican al aparecer sangre en la orina (hematuria).

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Estudios diagnósticos

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Cuando se diagnostica un cáncer de vejiga en fases iniciales, se suelen realizar todas o algunas de las siguientes pruebas, además de preguntar por los síntomas y explorar al paciente.

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Estadios

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El estadio de un tumor es la clasificación que se hace para determinar como está de avanzado.

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Factores pronósticos

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Los factores pronósticos son características del tumor que permiten estimar su evolución. En el cáncer de vejiga, el factor pronóstico más importante es el estadio de la enfermedad (como está de avanzado el tumor).

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Tratamiento

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Seguimiento

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Después del tratamiento del cáncer de vejiga es muy importante realizar revisiones periódicas. Las revisiones en los pacientes con estadios 0 y I, así como en aquellos con estadios II y III en los que no se extirpa la vejiga, suelen incluir cistoscopia y análisis de orina para detectar las recaídas. 

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Glosario

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