Dolor e impotencia funcional a nivel de brazo izquierdo sin traumatismo previo

Varón de 70 años sin antecedentes de interés que acude a urgencias por dolor e impotencia funcional en brazo izquierdo sin traumatismo previo. En Radiografía se observa fractura patológica en 1/3 medio de húmero izquierdo. Se realiza reducción cerrada de la fractura y osteosíntesis intramedular retrógrada con agujas de Kirschner, tomándose biopsia ósea con resultado de metástasis de adenocarcinoma. Se realiza estudio de extensión, diagnosticándose de adenocarcinoma de recto con metástasis pulmonares. En la radiografía inicial se observa una fractura patológica en 1/3 medio de húmero izquierdo con reacción perióstica, aumento de partes blandas y mínimo desplazamiento. Tras 6 meses en la segunda radiografía se observa enclavado intramedular con importante reacción perióstica con masa de partes blandas asociada.Sirva este caso como ejemplo de tumores frecuentes con presentación atípica.

Autores: Dr. José Luis Sánchez Sánchez, Dra. María Carmen Soriano Rodríguez y Dra. María de Gador López Martín (Servicio de Oncología Médica, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. 2 Fotos.